Препоруке Удружења гинеколога и опстетричара РС - SARS-CoV-2
- veličina teksta Smanji veličinu teksta Povećaj veličinu teksta
- Štampa
EDIT 2703.2020: Dodana dokument: Preporuke Ministarstva zdravlja Republike Srbije.Njega porodilja trudnica i novorodjencadi sa COVID
Drage kolege,
Obraćam Vam se ispred Udruženja ginekologa i opstetričara Republike Srpske zbog aktuelne situacije sa korona virusom.
Osnovna pravila ponašanja u sadašnjoj situaciji je poštovanje preporuka SZO i naših institucija. U skladu sa ovom nastalom situacijom na našoj klinici smo izvršili reorganizaciju i želim da Vam prenesem nove preporuke o trudnoćama sa korona virusom i postupanje sa novorođenčetom.
Multidisciplinarni tim UKC RS razvio je uputstvo „Mjere prevencije i suzbijanja širenja novog korona virusa (SARS-CoV-2) u bolničkim uslovima“ koje Vam šaljem u prilogu ovog dokumenta. Pored ovog dokumenta šaljem Vam i dokument donesen i usvojen od strane kineskih eksperata a odnosi se na prenatalni i neonatalni tretman kod pacijentkinja za koje se sumnja ili su oboljele od korona virusa.
Organizacija Klinike za ginekologiju i akušerstvo UKC RS:
- Na ulazu u KLINIKU stoji portir sa maskom i rukavicama i dezinfekcionim sredstvom koji ako radi o pacijentkinji koja je upućena na ginekologiju ili trudnici prilazi joj naša sestra IMA MASKU, RUKAVICE I DEZINFEKCIONO SREDSTVO I ODMAH PACIJENTKINJI (AKO NEMA) DAJE MASKU. NAKON TOGA UZIMA SE ANAMNEZA O TOME ŠTA JE RAZLOG DOLASKA U KLINIKU.
- Ako je pacijentkinja febrilna, sa znacima respiratornog sindroma ili navede podatke o bliskom kontaktu sa osobama koje su oboljele, bile u izolaciji ili su došle iz rizičnim područja upućuju se na Infektivnu kliniku .
- Ako na infektivnoj klinici kažu da nema sumnje na zarazu korona virusom takve pacijentkinje se pregledaju, porađaju ili radi intervencija (kiretaža zbog krvarenja) u prostorijama koje su samo za to namijenjene. Poslije porođaja, ako je pacijentkinja uredno šalju sa na porodjano odjeljenje.
- Ako je pacijentkinja pozitivna na korona virus ili visoko rizična šalje se u posebne prostorije koje su napravljene u prostorijama bivše Klinike za kožne i polne bolesti (tamo je smješten porodjajni boks, operaciona sala, dječija soba sa inkubatorom i respiratorom i bolesničke sobe).
Po dosadašnjim saznanjima žene su oboljevale rjeđe, samim time i trudnice, a naročito mala djeca. Trudnice koje su pozitivne, a dobrog opšteg stanja, mogu ići i na kućnu izolaciju.
Do sada postoje dvije studije koje govore o infekciji korona virusom u trudnoći koje su objavljene u februaru 2020. godine (Am. J OG 2020).
Od svih trudnica sa 19 djece (1 blizanačka trudnoća) sve su infekcije bile u trećem tromjesječju, nije nije dokazana transmisija infekcije na plod u toku trunoće. Smatra se da majka može zaraziti dijete poslije porođaja zbog kontakta, disanja u njenom pravcu.
Preporučeni tretman usvojen u studiji:
- Multidisciplinarni pristup,
- Poštovanje vodiča i smjernica za infekcije,
- CTG monitoring,
- Razmotriti ranu oksigenu terapiju i ranu mehanočku ventilaciju (tamo gdje je to neophodno),
- Razmotriti primjenu epirijskog tretmana koji se trenutno koristi,
- IMPERATIV JE SPRIJEČITI ŠIRENJE INFEKCIJE MEĐU ZDRAVSTVENIM RADNICIMA POŠTUJUĆI SMIJERNICE SZO.
Različiti su stavovi da li porodilja (koja je pozitivna, a dobrog opšteg stanja) treba da doji ili ne. Po nekim autorima treba, zbog značaja majčinog mlijeka u razvoju novorođenčeta, a po nekima treba izolacija 14 dana, ali da se izmlaza i ne prekida dojenje. Mi smo stava da se ne doji za sada.
Većina trudnoća je završena carskim rezom (16/18) baš zbog toga da se izbjegne kontakt majke sa novorođenčetom.
Postupak sa novorođenčetom:
Najvažnije od svega je zaštiti zdravstvene radnike!
Štiteći sebe, štitimo druge, čuvamo zdravstveni sistem da nam se ne uruši i uz Božiju pomoć, štitimo naš narod.
Znam da ćemo ukoliko sačuvamo prisebnost, zajedničkim naporima naći riješenje kako da prebrodimo ovu tešku situaciju. Nadam se da ćemo se uskoro naći na sastancima našeg udruženja sa ljepšim povodom i sretnijim temama.
S poštovanjem,
Prof. dr sc. med. Vesna Ećim-Zlojutro
Predsjednica UGORS-a
Telefon: 065/517-366
Ова адреса ел. поште је заштићена од спамботова. Омогућите JavaScript да бисте је видели.
- Mjere_prevencije_i_suzbijanja_širenja_novog_korona_virusa_(SARS_-_CoV-_2_)_u_bolničkim_uslovima.pdf
- Konsenzus_-_KORONA.pdf
- OB-06-099_Lista_evidencije_aktivnosti_i_dužine_boravka_osoblja_u_izolacijikarantinu.pdf
- Preporuke_Ministarstva_zdravlja_Republike_Srbije.Njega_porodilja_trudnica_i_novorodjencadi_sa_COVID.pdf